Редкий Класс: Эозинофильная Астма

Добро пожаловать в Редкий Класс (Rare Classroom), новую серию от нашей компании Patient Worthy. Редкий Класс предназначен для любознательного читателя, который хочет узнать о некоторых из самых редких и загадочных болезней и состояний. Существуют тысячи редких заболеваний, но лишь очень небольшое количество из них поддается лечению и регулярно попадает в новости. Эта серия статей дает возможность узнать основы некоторых болезней, о которых почти никто не слышит или о которых мы иным образом не могли сообщить очень часто.

Глаза вперед и уши открыты. Класс сейчас начнется.

Редкое заболевание, о котором мы узнаем сегодня, это:

Эозинофильная Астма

Что Такое Эозинофильная Астма?

  • Тип астмы с преобладанием эозинофилов в дыхательных путях.
  • Эозинофильное воспаление считается основным признаком аллергической астмы.
  • Эозинофильное воспаление считается способом развития аллергической астмы.
  • Эозинофил — это провоспалительный лейкоцит с крупными гранулами в цитоплазме.
  • Интерлейкин-5 (ИЛ-5) является основным промотором роста, активации и выживания эозинофилов и обеспечивает важный сигнал для движения эозинофилов из костного мозга в легкие.
  • Когда инородное вещество попадает в организм, лимфоциты и нейтрофилы выделяют вещества, которые привлекают эозинофилы, а затем выделяют токсичные вещества, чтобы убить захватчика.
  • Количество эозинофилов в крови часто повышается при возникновении аллергической реакции.
  • Эозинофильные функции включают: движение к воспаленным участкам, улавливание веществ, уничтожение клеток, антипаразитарную и бактерицидную активность, участие в немедленных аллергических реакциях и модуляцию воспалительных реакций.
  • Редкая форма астмы, включая около 5% случаев

Как Вы Это Приобретаете?

  • Неизвестно, почему у некоторых людей развиваются аллергические реакции, но существует несколько гипотез:
    • Некоторые генетические факторы и факторы окружающей среды взаимодействуют, чаще всего в раннем возрасте.
      • Некоторые из факторов включают:
        • Наследственная склонность к развитию аллергии, называемая атопией.
        • Родители, страдающие астмой
        • Некоторые респираторные инфекции в детстве
        • Контакт с некоторыми переносимыми по воздуху аллергенами или воздействие некоторых вирусных инфекций в младенчестве или в раннем детстве, когда иммунная система развивается
  • «Гипотеза Гигиены»
    • Западный образ жизни привел к улучшению санитарии, что привело к меньшему количеству инфекций в раннем детстве. Иммунная система маленьких детей развивается в очень раннем детстве, и это может увеличить риск астмы и атопии, особенно у детей, у которых есть близкие родственники с астмой и атопией.
  • Не все пациенты с эозинофильной астмой страдали аллергией.

Какие Симптомы?

  • Симптомы эозинофильной астмы в настоящее время не отличаются от симптомов других фенотипов астмы. Симптомы включают:
    • Одышка
    • Хрипы
    • Затрудненное дыхание
    • Стеснение в груди
    • Кашель
  • Согласно одному исследованию, распространенность симптомов варьировала в зависимости от фенотипа. Исследование показало:
    • Кашель был связан с эозинофильной астмой, более молодым возрастом (<10 лет), женским полом и более короткой продолжительностью заболевания, с положительным семейным анамнезом астмы.
    • Свистящее дыхание было связано с эозинофильной астмой и смешанной астмой.
  • Эозинофильное воспаление дыхательных путей более тесно связано с риском тяжелых обострений астмы.

Как Это Лечить?

  • Избегать воздействия известных аллергенов всегда должно быть частью лечения.
  • Традиционно лечение астмы подбиралось индивидуально с использованием симптомов и измерений функции легких (в частности, спирометрии / пиковой скорости потока).
  • На сегодняшний день лечение начали подбирать на основе маркеров воспаления, например количество эозинофилов в мокроте
  • Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) являются основным профилактическим средством для контроля симптомов астмы, особенно с эозинофильным воспалением. Например. Пульмикорт, Фловент, Квар, Аэробид, Асманекс
  • Некоторые распространенные методы лечения астмы могут не работать при эозинофильной астме.
  • Другие методы лечения аллергической астмы включают:
    • Бронходилататоры короткого действия (спасательные ингаляторы)
      • Включает альбутерол, Maxair, Proventil и Xopenex
    • Бронходилататоры длительного действия
      • салметерол (Серевент, Адваир) и формотерол (Форадил)
    • Антилейкотриеновые препараты
      • Accolate (зафирлукаст), Singulair (доступен как общий препарат монтелукаст) и Zyflo (зилеутон)
  • Пероральные кортикостероиды
    • Преднизон​
  • Лечение антителами
    • Ксолаир (омализумаб)
  • Комбинированное лечение — сочетание ИКС с бронходилататором длительного действия.
    • Симбикорт, Адваир, Дулера, Аноро Эллипта
  • Иммунотерапия

Где Я Могу Узнать Больше ???

Share this post

Follow us