В недавнем пресс-релизе биофармацевтическая компания Rhythm Pharmaceuticals («Rhythm») объявила о положительных данных клинических испытаний фазы 3. В ходе исследования компания Rhythm оценила сетмеланотид у пациентов с синдромом Барде-Бидля (BBS) и/или синдромом Альстрома. Хотя в исследовании были достигнуты вторичные конечные точки для пациентов с синдромом Альстрома и BBS, ни один из пациентов с синдромом Альстрома в конечном итоге не достиг основных конечных точек самостоятельно.
Сетмеланотид
В рамках клинического испытания исследователи оценили сетмеланотид (IMCIVREE), агонист MC4R. Обычно синдром Альстрома и BBS вызывают неутолимый голод. Как правило рецептор MC4 (MC4R) играет роль в метаболизме, регулирующей энергию, потребление калорий и чувство голода. Таким образом, сетмеланотид призван снизить чувство голода и способствовать снижению веса. В настоящее время препарат одобрен для пациентов с генетическим ожирением, вызванным дефицитом POMC, PCSK1 или LEPR. Кроме того, сетмеланотид получил обозначения «Прорыв в Терапии» и «Приоритетные Лекарства».
В клиническое исследование приняли участие 38 пациентов. Из них у 6 был синдром Альстрома, а у 32 — синдром Барде-Бидля. В течение 52-недельного периода пациенты сначала получали плацебо или сетмеланотид в течение 14 недель. По прошествии первых 14 недель все пациенты получали сетмеланотид. Основные выводы включают:
- Ни один из пациентов с синдромом Альстрома не потерял хотя бы 10% веса тела. Однако 11 пациентов с BBS достигли этой конечной точки.
- 60,2% участников отметили снижение голода как минимум на 25%.
- Средняя потеря веса составила -6,2%, а средняя потеря чувства голода -30,8%.
- Сетмеланотид в целом хорошо переносился. Побочные эффекты включали тошноту, рвоту и реакции в месте инъекции.
Синдром Альстрома
Мутировавшие гены ALMS1 вызывают синдром Альстрома, редкое генетическое заболевание. Поскольку мутация наследуется по аутосомно-рецессивному паттерну, кто-то должен получить по одной дефектной копии от каждого родителя, чтобы унаследовать это заболевание. Симптомы различаются по степени тяжести даже у членов одной семьи. Кроме того, у одних симптомы появляются в младенчестве, у других — в подростковом или взрослом возрасте. Симптомы включают:
- Потеря слуха и зрения
- Диабет 2 типа
- Увеличенное сердце
- Изменения функции органов
- Невысокий рост
- Ожирение
- Черный акантоз, или потемнение и утолщение кожи в складках тела
Узнайте больше о синдроме Альстрома здесь.
Синдром Барде-Бидля (BBS)
В большинстве случаев синдром Барде-Бидля (BBS) вызван мутацией гена BBS1. Однако с этим редким заболеванием связано 12 различных генов. BBS влияет на многие системы организма. В первую очередь, это влияет на функцию ресничек, где реснички обычно играют роль в здоровье и развитии. Симптомы различаются по внешнему виду и степени тяжести, но включают:
- Нарушение координации
- Трудности в обучении
- Ожирение
- Прогрессирующая потеря зрения
- Быстрые движения глаз
- Катаракты
- Дополнительные пальцы рук или ног
- Глаукома
- Перепончатые пальцы рук и ног
- Короткие, широкие и плоские ступни
- Задержка полового созревания
- Беспокойство и депрессия
- Повышенное артериальное давление