В некоторых случаях сочетание различных методов лечения может обеспечить лучшие общие результаты для пациентов. Однако в клиническом исследовании фазы 2 по оценке бевацизумаба в сочетании с осимертинибом у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) с мутацией EGFR комбинация оказалась относительно неэффективной. Согласно Physician’s Weekly, комбинация лекарств не смогла улучшить общую выживаемость или замедлить прогрессирование рака. Прочтите полные результаты исследования, опубликованные в JAMA Oncology.

Бевацизумаб и Осимертиниб

В общей сложности 81 японский пациент с распространенным НМРЛ с мутацией EGFR был включен в исследование, чтобы оценить, может ли добавление бевацизумаба, ингибитора VEGF, к лечению осимертинибом улучшить реакцию пациентов. Ранее пациенты получали лечение ингибитором тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR-TKI), например осимертинибом. В результате рак пациентов стал устойчивым к лечению.

С одной стороны, пациенты, принимавшие комбинацию лекарств, действительно видели улучшение скорости ответа по сравнению с использованием только бевацизумаба или осимертиниба. Однако, несмотря на повышенный уровень ответа, это не привело к снижению прогрессирования рака или повышению общей выживаемости. Фактически, у тех, кто ранее принимал ингибитор VEGF, выживаемость без прогрессирования заболевания была даже ниже, чем у других.

Кроме того, хотя комбинация в целом хорошо переносилась, все же возникали некоторые побочные реакции, включая гипертонию, анемию (низкое количество эритроцитов) и протеинурию (избыток белка в моче). В результате исследователи заявили, что комбинацию осимертиниба и бевацизумаба не следует использовать при НМРЛ с мутацией EGFR.

Немелкоклеточный Рак Легкого (НМРЛ)

По данным Американского Онкологического Общества, около 80-85% случаев рака легкого считаются немелкоклеточным раком легкого. Существует три основных подтипа НМРЛ: аденокарцинома, плоскоклеточная карцинома и крупноклеточная карцинома. Однако существуют и другие более мелкие подтипы, такие как аденосквамозная карцинома и саркоматоидная карцинома. Лечение, симптомы и прогноз часто различаются.

Например, аденокарциномы обычно начинаются в клетках, которые выделяют вещества организма, такие как слизь. Обычно аденокарциномы обнаруживаются у нынешних или бывших курильщиков. Однако это также наиболее распространенная форма НМРЛ, обнаруживаемая у некурящих. Этот подтип чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще у молодых людей, чем другие типы рака легких. Общие симптомы включают:

• Хронический и постоянный кашель
• Боль в груди
• Одышка
• Кровохарканье
• Непреднамеренная потеря веса
• Изменения голоса, например хриплость