Недавнее исследование показало, что существует повышенный риск развития повторного тромбоза у онкологических больных, у которых в анамнезе есть венозная тромбоэмболия, или ВТЭ.
Результаты этого исследования были недавно представлены на заседании ASH 2020.
Шкала риска Хорана используется для прогнозирования риска развития ВТЭ у онкологических больных. Уже было понятно, что ВТЭ увеличивает риск повторного тромбоза. Наличие ВТЭ также связано с повышенным риском развития ВТЭ, связанного с раком.
Чего не хватает, так это того, что наличие ВТЭ в настоящее время не учитывается в оценке риска.
Рецидив ВТЭ у онкологических больных — область, требующая дальнейшего изучения, и эти исследователи сделали первый шаг.
Исследование
Это исследование было ретроспективным. В него вошли 4 314 260 пациентов, 144 100 из которых перенесли ВТЭ как минимум за год до постановки диагноза рака. Данные были собраны из базы данных, охватывающей более 300 больниц в Соединенных Штатах.
Исследователи задокументировали всех пациентов, у которых был второй эпизод ВТЭ в течение 180 дней после постановки диагноза рака.
Первичной конечной точкой исследования была ВТЭ, связанная с раком (CVTE), встречающаяся у пациентов, у которых в анамнезе была ВТЭ.
В целом, 4,74% всех участников исследования испытали CVTE. Если у вас в анамнезе была ВТЭ, ваш риск развития ВТЭ был в 10 раз выше, чем у тех, у кого не было этого в истории болезни.
Независимые факторы CVTE, которые были задокументированы, были:
- История ВТЭ
- ИМТ
- Гемоглобин
- Белые кровяные клетки
- Тромбоциты
Команда также обнаружила, что риск CVTE у лиц с ВТЭ в анамнезе наиболее высок в течение первого месяца после постановки диагноза. Они подозревают, что это связано с лечением рака или операциями.
В конечном счете, это исследование показывает, что наличие ранее перенесенного ВТЭ должно быть фактором, который рассматривается в дополнение к баллу Хорана, особенно если балл низкий.
Кроме того, очевидно, что необходимы дополнительные исследования распространенности ВТЭ.
Вы можете прочитать полную информацию об этом исследовании здесь.