124 миллиона случаев во всем мире, 2,73 миллиона связанных со смертельным исходом. Это цифры COVID-19, новой пандемии коронавируса, которая за последние 12-15 месяцев охватила весь земной шар. Только в Соединенных Штатах зарегистрировано 29,9 миллиона случаев заболевания, в результате чего 543 000 случаев смерти. Но со временем исследователи начали больше понимать, как работает вирус и что его усугубляет. Согласно Healio, данные, представленные на Ежегодном собрании ENDO, показывают, что диснатриемия (аномальный уровень натрия) увеличивает риск смерти и необходимость вентиляции у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Пациенты с гипернатриемией имеют несколько более высокий риск смерти, чем пациенты с нормальным уровнем натрия, а пациенты с гипонатриемией имеют более высокий риск необходимости в дополнительной вентиляции. Смотрите некоторые из представленных данных, опубликованных в журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Исследование

В ходе этого исследования ученые хотели понять, какую роль в COVID-19 играет уровень натрия. В ходе ретроспективного лонгитюдного исследования были получены данные от всех взрослых, госпитализированных в две конкретные больницы в течение 8-недельного периода. Исследователи использовали патологию и медицинские карты, а также информацию из выписки. В конечном итоге исследователи хотели узнать, сколько пациентов умерло в больнице и каким пациентам потребовалась дополнительная вентиляция. Было включено 488 взрослых. Из них средний возраст составлял 68 лет, и примерно 277 пациентов были мужчинами. До госпитализации у 5,1% (25 пациентов) уже была гипонатриемия.

Позже у 5,3% (26 пациентов) была диагностирована гипернатриемия, а у 24,6% (120 пациентов) — гипонатриемия. Исследователи обнаружили, что гипонатриемия не связана с уровнем смертности, хотя пациентам с гипонатриемией требуется более интенсивная вентиляция, чем их коллегам. С другой стороны, пациенты с гипернатриемией не нуждались в такой вентиляции, но имели более высокий уровень смертности. Во время госпитализации частота гипонатриемии также снизилась, а частота гипернатриемии выросла.

Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять связь между натрием и риском COVID-19, исследователи полагают, что это может направить врачей на оказание определенной помощи в данный момент.

Гипонатриемия

Гипонатриемия — это форма диснатриемии, которая возникает при аномально низком уровне натрия в крови. Поскольку натрий является электролитом, он помогает регулировать поступление воды в клетки и выход из них. Но когда уровень натрия понижен (и, следовательно, слишком низкий), уровень воды может вызвать набухание клеток, вызывая множество проблем со здоровьем. Гипонатриемия может иметь множество причин, включая гормональные изменения, сильное обезвоживание, прием лекарств или экстази, а также чрезмерное употребление воды. К другим факторам риска относятся интенсивные физические нагрузки или возраст. Симптомы могут различаться по степени тяжести. Они включают:

• Тошнота и рвота
• Спутанность сознания
• Головная боль
• Утомляемость и / или вялость
• Мышечная слабость, судороги и спазмы
• Беспокойство и раздражительность
• Судороги
• Кома

Узнайте больше о гипонатриемии здесь.

Гипернатриемия

Напротив, гипернатриемия — это когда уровень натрия в крови слишком высок, особенно по сравнению с содержанием воды. Обычно гипернатриемия связана с обезвоживанием. Во многих случаях те, у кого развивается гипернатриемия, уже госпитализированы по другим причинам. Из-за этого многие с этим заболеванием — пожилые люди. Другие причины включают отравление солью, невозможность глотать достаточное количество воды, прием мочегонных средств, сильное потоотделение или диарею. Сначала гипернатриемия умеренная, но ее следует лечить быстро, чтобы устранить дисбаланс.

Симптомы различаются у взрослых и младенцев. У взрослых симптомы включают (но не ограничиваются ими):

• Умственное замешательство
• Мышечная слабость и спазмы
• Тошнота
• Спутанность сознания
• Беспокойство
• Вялость
• Усыхание мозга (возникает только в тяжелых случаях)

С другой стороны, симптомы гипернатриемии у младенцев включают:

• Бессонница
• Вялость
• Учащенное дыхание
• Мышечная слабость
• Чрезвычайно пронзительный крик
• Кома и / или судороги

Узнайте больше о гипернатриемии здесь.