Год назад доктор Одри Одом Джон, заведующая отделением инфекционных болезней детской больницы Филадельфии, вылечила пациента-подростка от того, что казалось новым заболеванием.

Как сообщалось в журнале Science Magazine, несколько недель спустя доктор Джон стал свидетелем двух недавно поступивших детей с теми же четырьмя симптомами: шок, лихорадка, сыпь и воспаление. Она также обнаружила, что из трех пациентов у двоих есть родственники, у которых был положительный результат теста на вирус COVID-19.

Подозрения доктора Джона о том, что может существовать связь между новым заболеванием и COVID, стали реальностью после получения предупреждения в апреле из Соединенного Королевства. В уведомлении сообщалось об увеличении числа случаев у детских пациентов с симптомами, аналогичными тем, которые наблюдал доктор Джон. В некоторых случаях также сообщалось о COVID-19. Теперь он идентифицирован и помечен как MIS-C.

Новая Болезнь и Международное Сотрудничество

Исследователи по всему миру применяют различные стратегии для лечения MIS-C.

Новое заболевание получило название: Мультисистемный Воспалительный синдром у детей (MIS-C). Исследователи определили, что MIS-C отличается от болезни Кавасаки, редкого воспалительного заболевания, которое поражает детей после перенесенных инфекций.

Двусторонние усилия международного сообщества начались с признания чрезмерной активности иммунной системы. В результате были разработаны эффективные методы лечения. Во-вторых, более сложная задача — выяснить, почему болезнь развивается через четыре-шесть недель после заражения COVID-19.

Зарегистрированные Случаи

Центры по контролю за заболеваниями в США сообщают о более чем 2600 случаях MIS-C и 33 смертельных исходах. Но хорошая новость заключается в том, что большинство детей выздоравливают после недели госпитализации.

Отслеживание MIS-C

Исследователи из отдела инфекционных заболеваний Пенсильванского Университета сравнили образцы крови четырнадцати детей с диагнозом MIS-C с шестнадцатью детьми и сотней взрослых, которые были госпитализированы из-за острого COVID-19.

Хотя результаты показали, что как дети, так и взрослые с острым COVID-19 имели повышенную иммунную активацию, уровни у пациентов с MIS-C были чрезвычайно высокими. Эта активность происходит, когда иммунные клетки активируются для защиты от потенциального вреда.

Интересным явлением является то, что, несмотря на быстро усиливающееся воспаление у пациентов с MIS-C, они быстро выздоравливали при лечении иммуносупрессивными препаратами. Однако у пациентов с COVID-19 воспаление длилось намного дольше.

В Соединенных Штатах внутривенный иммуноглобулин обычно используется для лечения детей. Однако это лечение обычно недоступно в слаборазвитых странах.

Новые Теории

Нет сомнений в том, что раннее обнаружение и лечение улучшат результаты. Сейчас исследователи живут предположениями.

Если у ребенка отрицательный результат на SARS-CoV-2 с помощью мазка из носа, может ли вирус все еще скрываться где-то еще в организме?

Взаимодействуют ли антитела, вырабатываемые после инфекции, с тканями организма?

Не переусердствует ли иммунная система, когда ее поражает второй вирус?

Почему подростки серьезно страдают от MIS-C, а подростки в возрасте от двадцати лет, как правило, не страдают?

Другие Факторы

У чернокожих детей был более высокий риск нужды в лечении в отделении интенсивной терапии. Семьдесят семь процентов детей среди 1080 детей младшего возраста в недавнем исследовании были латиноамериканцами или чернокожими.

Один из исследователей описывает нынешний подход как молоток, подавляющий иммунную систему. Беспокоит то, что этот подход имеет побочные эффекты, такие как скопление жидкости в легких.

Взгляд в Будущее

Исследователи надеются увидеть успехи в области точной иммунологии, быстрой и точной диагностики и целевого лечения.