В недавнем пресс-релизе компания Ionis Pharmaceuticals, Inc. («Ionis»), занимающаяся лечением РНК, сообщила о начале клинического испытания фазы 2/3 по оценке ION373 у пациентов с болезнью Александера (AxD). В настоящее время лечение сосредоточено на уменьшении симптомов. Если ION373 будет успешным, он может начать движение к модифицирующим болезнь методам лечения пациентов с AxD, удовлетворяя неудовлетворенные потребности этой популяции пациентов.
Болезнь Александера (AxD)
Мутации гена GFAP вызывают болезнь Александера, форму лейкодистрофии, примерно в 90% всех диагнозов. В остальных 10% случаев причина болезни Александра неизвестна. Лейкодистрофии — это прогрессирующие заболевания центральной нервной системы (ЦНС), поражающие миелиновую оболочку или защитное покрытие нервов. В этом случае болезнь Александера вызывает как повреждение миелиновой оболочки, так и накопление волокон Розенталя.
Всего существует четыре формы болезни Александера:
- Неонатальная
- В целом это самая тяжелая форма болезни Александера. К сожалению, для большинства пациентов с неонатальной болезнью Александера это заболевание будет смертельным в течение 2 лет. Симптомы включают:
- Судороги
- Гидроцефалия (избыток жидкости в головном мозге)
- Тяжелые двигательные и интеллектуальные нарушения
- Неспособность развиваться
- Рвота
- Затрудненное глотание, речь или дыхание
- В целом это самая тяжелая форма болезни Александера. К сожалению, для большинства пациентов с неонатальной болезнью Александера это заболевание будет смертельным в течение 2 лет. Симптомы включают:
- Инфантильная (симптомы появляются в течение ~ 2 лет после рождения)
- Это наиболее частая форма болезни Александера. Обычно симптомы появляются в течение 2 лет после рождения. Это включает:
- Судороги
- Жесткость конечностей и суставов
- Задержки в умственном и физическом развитии
- Увеличенная голова и мозг
- Это наиболее частая форма болезни Александера. Обычно симптомы появляются в течение 2 лет после рождения. Это включает:
- Подростковая (появление симптомов происходит в возрасте от 2 до 13 лет)
- В этой форме симптомы включают:
- Трудность глотания
- Проблемы с речью
- Сильная рвота
- Плохая координация
- Потеря моторного контроля
- В этой форме симптомы включают:
- Взрослая (начало симптомов наблюдается в подростковом возрасте или старше)
- В то время как болезнь Александера у взрослых имеет некоторые общие симптомы с ювенильной формой, многие пациенты с болезнью Александера, начавшейся во взрослом возрасте, испытывают симптомы, сходные с симптомами рассеянного склероза (РС) или болезни Паркинсона (БП).
ION373
На сайте компании Ionis ION373 описывается как:
исследуемое антисмысловое лекарство, нацеленное на рибонуклеиновую кислоту (мРНК), мессенджер глиального фибриллярного кислого белка (GFAP). Почти все случаи [болезни Александера] вызваны мутациями усиления функции в GFAP, которые приводят к спонтанному перепроизводству и токсическому накоплению GFAP в аномальных белковых отложениях, называемых волокнами Розенталя в головном мозге [поэтому] ION373 предназначен для ингибирования производства GFAP и разрабатывается как потенциальное средство лечения болезни Александера.
Во время испытания пациенты будут получать либо ION373, либо плацебо в течение 60 недель (примерно 13,8 месяцев). Это исследование будет оценивать многократно возрастающие дозы ION373. Всего будет набрано 58 пациентов с болезнью Александера. В период наблюдения все 58 пациентов получат ION373 в течение дополнительных 60 недель.
К настоящему времени ION373 получил статус Орфанного Лекарства как в Соединенных Штатах, так и в Европе, а также статус Редкого Детского Заболевания в Соединенных Штатах.
Чтобы принять участие в помощи AxD, посетите веб-сайт организации по защите интересов пациентов End AxD здесь.