Мир переживает беспрецедентное время в медицинской сфере с быстрым распространением COVID-19, нового коронавируса. Может быть трудно понять, как коронавирус может повлиять на предыдущие диагнозы, что может вызвать увеличение тревожности. Вот некоторые статьи, которые могут предложить некоторую помощь в течение этого времени.
Для тех, у кого диагностирован рак, или тех, у кого есть члены семьи, у которых есть рак, один из ваших основных вопросов может быть: «Каково взаимодействие между COVID-19 и раком?» Хотя предстоит еще многое сделать, онкологи будут играть большую роль в оптимизации здоровья и безопасности пациентов.
Чтобы эффективно остановить поток COVID-19 при защите пациентов, необходимо понимать как текущую ситуацию, так и потенциальное будущее воздействие.
Текущая Ситуация
В настоящее время наблюдается низкая заболеваемость COVID-19 и раком. Фактически, Стив Пергам из программы профилактики инфекций в Сиэтлском Альянсе по Лечению Раковых Заболеваний заявил:
«Пока онкологическое сообщество не пострадало, но мы ожидаем и должны подготовиться к тому, что число таких случаев начнет расти».
До 40% пациентов с раком испытывали тревогу, депрессию или разочарование по поводу своих диагнозов. Таким образом, с неопределенностью относительно того, как будет развиваться COVID-19, имеет смысл понимать, что пациенты и их семьи могут испытывать повышенную тревогу в течение этого периода времени.
COVID-19 и Рак: Факты
Из-за внезапного всплеска COVID-19 исследователи не могут с уверенностью сказать, что он влияет на одну популяцию больше, чем на другую. По этой причине связь между раком и снижением COVID-19 остается неясной.
Тем не менее, директор программы Лимфомы Института Рутгерса, Эндрю М. Эвенс объясняет, что у больных раком, скорее всего, будет более тяжелая реакция на коронавирус. Это особенно верно для тех, кто проходит химиотерапию, кто перенес трансплантацию костного мозга, или у кого есть тип рака лимфомы или лейкемия. В частности, это приводит к ослаблению иммунной системы.
Считается, что люди с ослабленным иммунитетом или получающие иммуносупрессивную терапию являются группой повышенного риска для заражения COVID-19. Хотя исследовательская работа в журнале The Lancet показала более высокий уровень вреда от коронавируса для больных раком, небольшой размер выборки оставляет исследователей с неясным пониманием. Несмотря на это, Стив Пергам отмечает, что:
«Те, у кого есть сопутствующие заболевания, подвергаются повышенному риску этой инфекции».
Как Онкологи Могут Помочь
В некотором смысле, в области онкологии уже приняты различные меры, связанные с COVID-19 и раком. К ним относятся переход ASCO (Американское Общество Клинической Онкологии) в виртуальную конференцию, Американская Ассоциация Исследований Рака отменила конференции и ограничила поездки персонала. Тем не менее, эти изменения в основном на организационном уровне. Онкологи обладают уникальной возможностью помощи пациентам на более личном уровне.
Люди с раком могут также получить COVID-19, хотя это может произойти с более медленной или более низкой скоростью, чем население в целом. Это связано с тем, что люди с диагнозом рака, особенно те, кто находится на активном лечении, часто проводят больше времени дома, чтобы защитить свое здоровье. Некоторые врачи советуют перенести любые несущественные встречи, связанные с раком.
Управление Тревожностью
Тина Тан М.Д., специалист по инфекционным заболеваниям, утверждает, что одно из действий, которое могут предпринять онкологи, — это направление особо тревожных пациентов к медицинским психологам, чтобы помочь найти эффективные способы справиться с тревогой. Если вы испытываете высокий уровень тревоги, связанный с вашим предыдущим диагнозом, подумайте о том, чтобы связаться с психологом, который может помочь вам с помощью телемедицины.
Онколог Пол А. Волбердинг также объясняет важность управления тревогой. С распространением и неопределенностью, связанной с COVID-19, он делится тем, что это естественно испытывать тревогу. Но онкологи, отмечает он, также имеют важную обязанность:
«Мы должны заверить пациентов, что не каждый их симптом будет от COVID-19».
Кроме того, несмотря на рост числа случаев заболевания, выздоровления и смерти от коронавируса, некоторые поставщики медицинских услуг заявляют, что грипп все еще представляет больший риск для больных раком. Врачи рекомендуют больным раком сделать прививку от гриппа.
Расширение Общения с Пациентами
Хотя лучший способ выровнять кривую — это дистанцироваться от общества, онкологи и медицинские работники должны поддерживать связь с пациентами. Это имеет два основных преимущества. Во-первых, это может уменьшить беспокойство пациентов и способствовать повышению образования. Далее, это может помешать людям, которые не нуждаются в помощи, заходить в кабинет врача, что потенциально может подвергнуть их воздействию вируса.
Для Тины Тан это означает настройку определенных телефонных линий или электронной почты, предназначенных для ответов на вопросы о COVID-19. Врачи могут выслушать симптомы и посоветовать, должны ли пациенты посещать Скорую Помощь. Те, у кого болит горло, насморк или небольшой кашель, должны оставаться дома. Однако, если какой-либо из симптомов у них сопровождается лихорадкой, ухудшением состояния или общей мышечной слабостью, это может означать проблему.
Онкологические центры и другие поставщики медицинских услуг также могут использовать социальные сети для обмена информацией о тестировании COVID-19. Хотя в настоящее время тестирование не является широко доступным, тем, у кого есть следующие признаки, следует проводить лечение или тестирование, если это возможно:
- Любой больной раком с тяжелыми симптомами, такими как диарея, сухой кашель или боль в горле
- Поскольку у людей с ослабленной иммунной системой симптомы могут отличаться от других, отсутствие лихорадки не всегда является признаком того, что больной раком не имеет COVID-19.
- Люди с нейтропенией, у которых впоследствии развивается лихорадка. Узнайте больше о нейтропении здесь.
Следующие Шаги для COVID-19 и Рака
Хотя это может показаться простым решением, социальное дистанцирование — эффективный способ защитить себя от заражения COVID-19. Это означает избегать больших собраний, следовать директивам, установленным CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) и ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), и оставаться дома, если вы чувствуете себя плохо.
Тина Тан также рекомендует пациентам и медицинским работникам сосредоточиться на:
«Гигиена рук, правильные действия при кашле и чихании, не касаться своего лица».
Что вы думаете о распространении COVID-19? Поделитесь своими историями, мыслями и надеждами с сообществом «Patient Worthy»!