De nouveaux développements dans la médecine et la technologie ont considérablement amélioré le traitement de diverses maladies, dont l’une est la maladie inflammatoire chronique de l’intestin. Ces développements ont amélioré la vie de nombreux patients et les médecins attendent de nouvelles améliorations à l’avenir. Mais une amélioration concerne la gestion des maladies plutôt que les médicaments ou la technologie eux-mêmes. Les professionnels de la santé ont découvert que la surveillance de l’apparition et de la pathologie de la maladie, ainsi que l’approche du traitement dans son ensemble, sont beaucoup plus importantes que les médicaments ou les technologies utilisés. Les médecins espèrent que l’amélioration de ces choses contribuera à améliorer la vie des patients et à rendre leur traitement plus efficace.
À propos des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) sont un groupe de maladies comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, qui se caractérisent toutes par une inflammation de l’appareil digestif. Les complications de cette maladie sont graves et peuvent mettre la vie en danger.
On soupçonne que les MICI sont causées par un dysfonctionnement du système immunitaire, mais la cause exacte de la maladie est inconnue. Il est possible que, alors que le système immunitaire tente de lutter contre les maladies bactériennes ou les virus, il attaque également les cellules de l’appareil digestif, en raison du déclenchement d’une réponse anormale. Bien que la cause elle-même soit inconnue, il existe des facteurs connus qui entraînent ou aggravent une MICI. Ils comprennent les cigarettes, l’alimentation, le stress et les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Un autre facteur est l’âge, car la plupart des gens ont tendance à recevoir un diagnostic de MICI avant l’âge de 30 ans. La race peut également jouer un rôle, car les blancs sont plus susceptibles d’avoir cette maladie. Si on est d’origine juive ashkénaze, on court un risque encore plus élevé. Les facteurs environnementaux peuvent également entraîner ou aggraver une MICI, car ceux qui vivent dans un climat nordique ou dans un pays industrialisé sont plus susceptibles d’avoir une maladie inflammatoire chronique de l’intestin.
L’emplacement et la gravité de l’inflammation ont un impact sur les symptômes de cette maladie, donc ils varient beaucoup chez patients différents. De nombreuses personnes connaissent des périodes de symptômes actifs suivies de périodes de rémission. La diarrhée, la fièvre, la fatigue, les douleurs abdominales, les crampes, le sang dans les selles, la perte d’appétit et la perte de poids involontaire sont tous des symptômes possibles de la MICI. Si on ressent ces symptômes ou un changement soudain des habitudes intestinales, il est recommandé de consulter un médecin. Les complications comprennent le cancer du côlon, des caillots sanguins, une inflammation des yeux, de la peau et des articulations et une cholangite sclérosante primitive.
Les Nouveaux développements dans le traitement des MICI
La logique des médecins en ce qui concerne le traitement des MICI a considérablement changé au cours de la dernière décennie. Ce changement est dû en partie aux nouveaux médicaments et technologies qui sont devenus disponibles, mais aussi à l’abandon du traitement symptomatique. La compréhension de la maladie elle-même est devenue très importante en ce qui concerne l’apparition et la pathologie. Grâce à cette nouvelle compréhension, les médecins ont pu améliorer les résultats pour les patients, et ils ont également pu réduire le risque de récidive. Le traitement cible la maladie elle-même plutôt que seulement les symptômes.
Ainsi que cette nouvelle compréhension, les médecins ont également mis l’accent sur la commodité pour les patients et le partage des décisions avec eux. Assurer le confort du patient est nécessaire, une idée sur laquelle le Dr David Rubin insiste. Avec le développement de tant de nouveaux médicaments, les patients ont le choix de continuer ou de cesser de prendre certains médicaments. Il souligne également l’idée de changer l’évolution naturelle des maladies. Ces nouveaux médicaments ont également permis ce changement. Comme des médicaments plus anciens étaient utilisés pour la gestion des symptômes, les médecins n’ont pas pu modifier l’évolution de la maladie. De nouveaux médicaments leur ont permis de suivre des cycles de thérapies et de modifier efficacement l’évolution naturelle des MICI.
De nouveaux médicaments comme le vedolizumab et l’ustekinumab ont également aidé les patients à atteindre une rémission. Le vedolizumab peut également créer une nouvelle classe de traitements, car il cible spécifiquement l’intestin. Ces deux médicaments peuvent également entraîner le remplacement des corticostéroïdes, des médicaments qui peuvent entraîner de graves problèmes à long terme.
La surveillance des patients postopératoires a également considérablement amélioré le traitement, car cela permet aux médecins de prédire la récidive. De nouvelles thérapies et méthodes de traitement permettent non seulement aux médecins de prédire la récidive, mais aussi de les prévenir. Comme les médicaments, les technologies et les méthodes s’améliorent constamment, les médecins espèrent que la vie des patients s’améliorera avec eux.
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