Tel que rapporté dans Newswise ; cette semaine, des chercheurs du monde entier ont maintenant accès à un nouveau guide qui pourrait fondamentalement améliorer les résultats des personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique. La Fondation nationale des reins aux États-Unis et l’Académie de nutrition et de diététique ont travaillé ensemble pour la première fois pour concevoir le « Guide de pratique clinique KDOQI 2020 sur la nutrition dans l’insuffisance rénale chronique » afin de mettre à jour les pratiques sûres pour tous les praticiens traitant des patients atteints d’insuffisance rénale. Le Dr T Alp Ikizler, de l’étude, a expliqué que : « les anomalies nutritionnelles sont la caractéristique principale de l’insuffisance rénale et le régime alimentaire joue un rôle important dans la gestion quotidienne des patients atteints d’IRC. » Ils s’attendent à ce que leur nouveau travail conseillera de nombreux professionnels pour aider les personnes atteintes d’IRC à rester en bonne santé.
Les Nouvelles normes nutritionnelles
La version de 2020 s’améliore par rapport à une version des directives nutritionnelles publiée 20 ans plus tôt. Grâce à une revue de la littérature incroyablement complète, les auteurs ont élaboré un guide pour répondre aux nombreux aspects de la nutrition, avec des sections comprenant : l’évaluation nutritionnelle ; thérapie nutritionnelle médicale ; apport en protéines et en énergie ; supplémentation nutritionnelle ; les micronutriments ; et électrolytes. Le guide tient compte des progrès de la médecine et de la nutrition au cours des 20 dernières années.
Leur Méthodologie créative
La nouvelle version couvre les patients présentant les 5 stades de l’IRC ou avec une transplantation rénale fonctionnelle, en élaborant la version précédente qui donnait des conseils pour l’insuffisance rénale en phase terminale et l’IRC plus avancée.
Ils ont pris leur temps pour rechercher et rassembler des preuves – le rapport explique qu’ils ont trouvé plus de 15 000 études qu’ils ont examinées dans deux revues de littérature pour façonner leurs lignes directrices. Ils ont créé une méthode systématique pour analyser les données qu’ils ont examinées en utilisant les critères GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation ou « classement des recommandations, examen, développement et évaluation » en français). Bien que cette méthode d’évaluation soit désormais courante, elle n’existait pas encore quand le guide a été créé en 2000 et donc la version la plus récente est plus alignée sur la méthode scientifique.
Les créateurs des nouvelles directives nutritionnelles espèrent que leur travail pourra aider les patients atteints des types très variés d’IRC. Dans la revue, ils expliquent que les besoins nutritionnels des patients atteints d’IRC changent considérablement au cours de la progression de la maladie, ce qui signifie qu’ils doivent constamment faire attention ou ils risquent des anomalies métaboliques et nutritionnelles. C’est pourquoi la revue déclare que « comprendre les principes nutritionnels applicables, les méthodes disponibles pour évaluer l’état nutritionnel, établir les besoins alimentaires spécifiques aux patients et prévenir ou traiter les carences et dérangements nutritionnels potentiels ou persistants est donc essentiel pour une prise en charge optimale des patients atteints d’IRC. »
