Selon une étude sur hindawi.com, la présence d’un taux sérique anormalement élevés d’IgG4 était corrélée à une plus grande probabilité que les patients vivant avec une hépatite auto-immune présentent une cirrhose, une maladie caractérisée par la dégradation des fonctions du foie en raison de cicatrices et de lésions à long terme. L’étude, officiellement intitulée « L’hépatite auto-immune avec des niveaux sériques élevés d’IgG4 ont une forte prévalence de la cirrhose au moment du diagnostic », a été publiée dans la revue scientifique Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology le 4 janvier 2021.
À propos de l’hépatite auto-immune
L’hépatite auto-immune est une maladie rare du foie dans laquelle le système immunitaire du corps commence à attaquer par erreur les cellules du foie, déclenchant une réponse inflammatoire. La cause du début de ce processus n’est pas claire, mais les cellules hépatiques présentent des récepteurs du CMH de classe II dans la maladie, ce qui pourrait être le résultat d’une anomalie génétique ou d’une infection hépatique antérieure. Ces récepteurs provoquent la réponse du système immunitaire. Les symptômes de l’hépatite auto-immune comprennent des douleurs abdominales, de la fatigue, une jaunisse, des douleurs articulaires, une insuffisance hépatique, une perte de poids, de la fièvre et des nausées. Le traitement de la maladie implique généralement l’utilisation d’immunosuppresseurs, tels que des corticostéroïdes ou des agents de chimiothérapie. La plupart de patients peuvent éventuellement obtenir une rémission de leurs symptômes, mais ils rechutent presque toujours. Il est le plus fréquent chez les personnes d’âge mûr (40-50) avec environ 50 000 cas aux États-Unis. Cette maladie peut affecter négativement l’espérance de vie. Pour en savoir plus sur l’hépatite auto-immune, cliquez ici.
À propos de l’étude
Les chercheurs ont compris, grâce à des données précédentes, que certains patients atteints d’une hépatite auto-immune présentaient des concentrations élevées IgG4, tandis que d’autres ne l’avaient pas. Cela étant dit, peu d’efforts avaient été faits pour identifier et distinguer plus complètement les caractéristiques cliniques des patients qui présentaient des taux élevés. C’était le principal objectif de l’étude.
Cette étude a examiné les données de 152 patients au total. Ces patients ont ensuite été classés en fonction de leurs taux sériques d’IgG4, ceux avec des taux supérieurs à 1,35 g / l étant mis dans le groupe élevé et ceux ayant des taux inférieurs ou égaux à 1,35 g / l mis dans le groupe normal. Ce classement a révélé plusieurs caractéristiques qui ont aidé à définir le groupe avec des niveaux élevés. Les patients ayant un taux élevé d’IgG4 étaient plus susceptibles d’être plus âgés. En outre, ils étaient plus susceptibles d’être des hommes (34,15 % contre 12,61 %).
Ces patients étaient également moins susceptibles de présenter une autre maladie auto-immune extrahépatique (9,76 % contre 27,3 %) et étaient plus susceptibles de présenter une cirrhose (56,10 % contre 36,04 %). Ces patients se sont également avérés avoir des niveaux plus élevés d’IL-17 et d’IL-22. Les auteurs ont conclu que le fait d’être homme et d’avoir un taux élevé d’IgG4 étaient des facteurs de risque indépendants de cirrhose dans l’hépatite auto-immune ; de plus, les cellules appelées TH17 étaient plus susceptibles de jouer un rôle dans le mécanisme de la maladie chez ces patients.
