Debido a COVID-19, muchas conferencias y eventos relacionados con la salud y la medicina se han trasladado a entornos virtuales. Pero eso no significa que el aprendizaje se haya detenido, dice Healio. Durante las sesiones científicas anuales de la Heart Rhythm Society, la Dra. Wojciech Zareba, MD, PhD, FACC, FESC, de la Universidad de Rochester, presentó una calculadora de riesgo de síndrome QT de 5 años.
Síndrome de QT Largo
El síndrome de QT largo (LQTS) es una afección cardíaca rara que puede causar latidos cardíacos rápidos, incontrolables y peligrosos. Estos pueden ocurrir esporádicamente, o después del ejercicio o el estrés. Cuando el corazón late demasiado rápido y erráticamente, puede provocar desmayos, convulsiones o incluso la muerte.
Las mutaciones genéticas, los niveles bajos de potasio o magnesio y ciertos medicamentos aumentan el riesgo de desarrollar anormalidades en el sistema de recarga eléctrica del corazón que causan el síndrome de QT prolongado. Las personas con esta afección requieren tiempo adicional para que el corazón se recargue entre latidos (un intervalo QT prolongado).
Muchas personas con síndrome de QT largo son asintomáticas. Sin embargo, pueden ocurrir episodios de desmayos, sueño o latidos cardíacos hiperactivos durante o inmediatamente después de despertarse del sueño. La mayoría de las personas que experimentan esto lo harán antes de los 40 años. Obtenga más información sobre el síndrome de QT largo aquí.
Comprender la Nueva Herramienta
Según la Dra. Zareba, entre el 20 y el 40% de los pacientes entre 18 y 40 años experimentarán algún tipo de evento cardíaco. Sin embargo:
«cuando limitamos el análisis a eventos que amenazan la vida, este número … oscila entre [6-9%] «.
Junto a su equipo, la Dra. Zareba diseñó un modelo de riesgo de 5 años para detectar posibles eventos arrítmicos. Fue creado usando datos de 1,288 pacientes seguidos durante (una media de) 9.8 años:
- 721 pacientes (56%) eran mujeres.
- 20 años: edad media
- 477 ms: QTc medio
- Las mutaciones genéticas incluyeron LQT1, LQT2, LQT3
- 0.33/100 persona-años: tasa de eventos arrítmicos potencialmente mortales
A continuación, validaron este modelo utilizando datos de 1,481 pacientes italianos con síndrome de QT largo durante un período medio de 7 años:
- 770 pacientes (52%) eran mujeres.
- 21 años: edad media
- 471 ms: QTc medio
- 0.45/100 años-persona: tasa de eventos arrítmicos potencialmente mortales
A través de esto, los investigadores pudieron descubrir el factor de riesgo de 5 años basado en diferentes factores como el sexo, la edad, el QTc, el uso de betabloqueantes y el síncope. Esto proporcionará una puntuación de riesgo:
- Menos del 4%: bajo riesgo
- 4-6%: riesgo moderado
- Más del 6%: alto riesgo
Sin embargo, la Dra. Zareba señala que esta puntuación no sería tan efectiva para los pacientes que desarrollaron el síndrome de QT largo después de la infección con COVID-19 que fueron tratados con hidroxicloroquina.
