Selon un article de The ASCO Post, le médicament cabozantinib (commercialisé sous le nom de Cometriq) a été autorisé par l’Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (en anglais : Food and Drug Administration ou FDA) des États-Unis comme traitement contre le cancer médullaire de la thyroïde le 29 novembre 2012. Comme ce médicament a été autorisé pour le traitement du type métastatique progressif de la maladie, c’est-à-dire une maladie qui s’est propagée de l’endroit où elle est apparu à une autre partie du corps, le traitement est généralement utilisé pour les cas les plus graves. Dans cet article, on présente un aperçu de l’utilisation du cabozantinib contre cette forme de cancer de la thyroïde.
À propos du cancer de la thyroïde
Le cancer de la thyroïde affecte les cellules de la thyroïde, une glande située dans le cou qui joue un rôle dans le système endocrinien. Les taux de cancer de la thyroïde ont augmenté ces dernières années, mais cela est probablement dû à des méthodes de détection plus efficaces. Il existe un certain nombre de facteurs de risque de cancer de la thyroïde, tels que l’exposition aux radiations, une maladie thyroïdienne antérieure, le trouble génétique néoplasie endocrinienne multiple type 2, une hypertrophie thyroïdienne et des antécédents familiaux. Les femmes et les personnes d’origine asiatique sont plus susceptibles d’être touchées. Les symptômes comprennent une grosseur perceptible dans le cou, des changements vocaux, des douleurs au cou et une hypertrophie ou une enflure de la thyroïde. Le traitement contre le cancer de la thyroïde peut comprendre une intervention chirurgicale, de l’iode 131, des radiations ou d’autres médicaments si le cancer s’est métastasé. Bien que les taux de survie varient selon le type, le taux global de survie à cinq ans est de 98% aux États-Unis, ce qui est meilleur que la plupart des cancers. Pour en savoir plus sur le cancer de la thyroïde, cliquez ici.
À propos du cabozantinib
Le cabozantinib fonctionne comme un inhibiteur de plusieurs types de tyrosine kinases, dont TIE-2, MET, RET, KIT, AXL et VEGFR -1, -2 et -3 ; il agit également sur le FLT-3 et le TRKB. L’autorisation du médicament était basée sur une étude clinique internationale qui comprennait un total de 330 patients atteints d’un cancer médullaire de la thyroïde métastatique. Le taux de réponse global était de 27% et le médicament a réduit le risque de progression de la maladie de 72%. La durée médiane de réponse était de 14,7 mois.
Le médicament est administré une fois par jour à une dose de 140 mg. L’utilisation de cette thérapie doit être évitée si possible chez les patients présentant une insuffisance modérée à grave des fonctions hépatiques. En cas de toxicité sévère ou d’effets indésirables lors de l’utilisation, le traitement doit être temporairement suspendu puis administré à une dose réduite de 40 mg. Les effets indésirables du cabozantinib comprennent l’hypertension, la douleur buccale, la fatigue, la perte de poids et la perte d’appétit, l’érythrodysesthésie palmo-plantaire, la diarrhée et la stomatite.
